Przebieg ciąży, pielęgnacja niemowląt i noworodków, wychowywanie dzieci. Poradnik dla kobiet
20 m-c: 02
Wskazane jest wydzielenie w kuchni kącika służącego do przechowywania przedmiotów i naczyń przeznaczonych wyłącznie do przygotowywania posiłków dla niemowlęcia. Powinny się tu znaleźć: butelki z podziałką, garnek do sterylizacji butelek, garnki do gotowania mieszanki (najlepiej białe, emaliowane), szklany słoik z przykrywką do przechowywania wygotowanych smoczków, kubeczki, spodeczki, trzepaczka do rozprowadzania mleka w proszku w wodzie, gaza, tarka do tarcia (najlepiej szklana), szczypce do wyjmowania z wody smoczków, lejek.
Bardzo przydatnym sprzętem pomocniczym do przygotowania posiłków dla niemowlęcia jest mikser (szczególnie do zup).
Butelki dla niemowląt, tak nowe, jak i używane, muszą- być starannie umyte w wodzie bieżącej i wygotowane. Jeżeli nie ma wody bieżącej, myjemy je szczoteczką w ciepłej wodzie z dodatkiem sody oczyszczonej (1/2 łyżeczki na 1 l wody), a później płuczemy, kilkakrotnie zmieniając wodę. Butelki można wygotować raz na dobę, ale przed każdorazowym nalaniem mieszanki należy je przepłukać wrzącą wodą. Bardzo starannie należy myć szczotki do mycia butelek. Szczotki po każdorazowym użyciu trzeba oddzielnie umyć, wytrzepać i zawinąć w czystą, suchą gazę. Raz dziennie (wieczorem) należy szczotkę wygotować.
Smoczki po każdorazowym użyciu trzeba natychmiast dokładnie wymyć. Raz dziennie je wygotować (10 minut), wyjąć z gorącej wody wygotowanymi szczypcami i przechowywać przykryte, suchym, uprzednio wygotowanym, szklanym słoiku. Otwory w smoczkach (2—3) najlepiej robić rozżarzoną igłą osadzoną w korku, tak aby były małe. Po odwróceniu butelki mleko powinno wyciekać kroplami, a nie strumieniami.
Sprzęt pomocniczy do przygotowywania posiłków dziecka (łyżeczki, tarka, lejek, szczypce) należy przed użyciem wyparzyć wrzącą wodą. Produkty spożywcze przeznaczone do żywienia niemowlęcia powinny być przechowywane, w suchym, chłodnym miejscu i dobre jakościowo.
Podstawowym produktem stosowanym przy sztucznym żywieniu niemowlęcia jest mleko krowie. Poleca się, aby w żywieniu niemowląt korzystać z mleka w proszku, którego czystość mikrobiologiczna jest stale kontrolowana. Mleko płynne, świeże, dopuszcza się tylko w tym przypadku, gdy pochodzi ono od zdrowej, czystej krowy. Mleko zbiorcze (od wielu krów), które sprzedawane jest w sklepach jako mleko butelkowe lub mleko z konwi, nie powinno być podawane niemowlętom zwłaszcza do szóstego miesiąca życia, gdyż zawiera ono zbyt dużo bakterii i nawet gdy nie są to bakterie chorobotwórcze, ich duża liczba może spowodować biegunkę. Najzdrowiej jest dla dziecka, gdy na każde karmienie przygotowuje się świeżą mieszankę. Przygotowanie mieszanek na więcej niż jedno karmienie wymaga ich pasteryzacji po rozlaniu do butelek.
Pasteryzacja mieszanek: po ugotowaniu mieszankę rozlewa się do czysto wymytych i wygotowanych butelek. Napełnione mieszanką butelki wstawiamy do garnka z wodą. Wody powinno być tyle, aby butelki były zanurzone do połowy wysokości. Garnek przykrywa się i gotuje 10 minut od początku wrzenia wody. Po tak przeprowadzonej pasteryzacji butelki należy ochłodzić, zakryć zanurzonym we wrzącej wodzie pergaminem i wstawić do lodówki, w temperaturze 4—5°C.
W trzecim tygodniu życia zaczynamy wprowadzać do diety noworodka soki owocowo-warzywne. Ilości soku są początkowo bardzo niewielkie. Zaczynamy zwykle od 5 g, tj. jednej łyżeczki soku przygotowanego świeżo przed podaniem z dostępnych owoców i warzyw sezonowych (najczęściej jabłka, marchwi, owoców jagodowych, cytrusowych).
W trzecim tygodniu rozpoczynamy podaż witamin z preparatów farmaceutycznych, gdyż dieta niemowlęcia najbardziej prawidłowo zestawiona nie pokrywa jednak zapotrzebowania na witaminę D, A, C i B. Przeciętne dawki witamin dlą donoszonego noworodka podane są w schemacie żywienia noworodka. Zapotrzebowanie na te witaminy u wcześniaków i dzieci z ciąży mnogiej jest większe i w tym przypadku o wielkości dawki musi decydować lekarz, traktując każde dziecko indywidualnie, biorąc pod uwagę takie czynniki, jak np. tempo wzrostu.
Należy podkreślić, że witaminy te wprowadzamy znacznie wcześniej do diety wcześniaków i dzieci z ciąż mnogich, np. witaminę C już od 3 dnia życia, a witaminę D — od 8 dnia życia.
Niemowlęta słabsze, szczególnie wcześniaki lub dzieci z ciąży mnogiej, wykazują większe zapotrzebowanie kaloryczne (I kwartał życia — 130 kcal/kg/dobę (544 kJ/kg/dobę). Powinny otrzymywać mleka humanizowane, czyli mleka mniej lub bardziej upodobnione składem chemicznym do mleka matki (nazwa mleko „humanizowane” pochodzi od słowa łacińskiego „humanus” — ludzki).