Wirus cytomegalii (CMV) jest bardzo powszechny. Przenosi się przez bliski kontakt, oraz ślinę, krew i inne wydzieliny ustrojowe. Przebywanie w miejscach dużych skupisk ludzkich dla około 50% populacji oznacza zakażenie cytomegalią.

Zakażenie pierwotne cytomegalią u zdrowych dorosłych i kobiet w ciąży nie wywołuje żadnych objawów. Objawy takie jak:

  • kaszel
  • ból gardła
  • podwyższona temperatura (utrzymująca się przez miesiąc)
  • zmęczenie
  • ból głowy

stwierdza się u około 10% zakażonych. Mogą im towarzyszyć:

  • powiększone węzły chłonne, wątroba i śledziona,
  • zapalenie gardła,
  • anemia hemolityczna,
  • trombocytopenia

Zakażenie płodu cytomegalią następuje poprzez przenikanie wirusa przez łożysko. Zakażenia wrodzone występuje w 30 – 40% pierwotnych infekcji u ciężarnych. Około 1% noworodków rodzi się z cytomegalią wrodzoną. Zespół wrodzonej cytomegalii występuje u 10% noworodków rodzących się z cytomegalią wrodzoną.

Zespół cytomegalii wrodzonej

Opóźnienie rozwoju wewnątrzmacicznego, żółtaczka, powiększenie wątroby i śledziony, zapalenie płuc, zwapnienie śródczaszkowe, upośledzenie słuchu, zapalenie siatkówki i naczyniówki – to objawy charakteryzujące zespół cytomegalii wrodzonej. Około 25% noworodków z zespołem cytomegalii wrodzonej umiera. U reszty noworodków wirus pozostawia w organizmie spustoszenia – zaburzenia rozwoju umysłowego, uszkodzenie słuchu i wzroku. Część dzieci nie przejawia zaraz po urodzeniu objawów zakażenia cytomegalią a rozwijają się one w późniejszym okresie życia – w wieku szkolnym.

Przebieg cytomegalii u ciężarnej jest identyczny, jak u kobiety nie będącej w ciąży. Zakażenie cytomegalią może mieć charakter nawrotowy lub pierwotny. Wirus jest stale obecny w organizmie zakażonej osoby i może uaktywniać się w okresach obniżonej odporności.

Niestety, jak do tej pory nie udało się opracować skutecznego leku, który mógłby być stosowany w leczeniu cytomegalii podczas ciąży i przynosił potwierdzone efekty. Nie potwierdzono również, czy obecna w tej chwili na rynku szczepionka przeciw cytomegalii zapobiega zakażeniu wewnątrzmacicznemu.